Новый анализ мочи на основе РНК смог выявить 95% случаев локализованного рака мочевого пузыря и одновременно отличить людей без заболевания в 90% случаев. Как сообщает Stanford Medicine, разработанный исследователями Стэнфордского университета и системы здравоохранения VA Palo Alto тест превзошел стандартную цитологию мочи и ДНК-анализ. Результаты исследования опубликованы в Nature Medicine.
Читайте: Пенсии в России резко вырастут в октябре: кто получит прибавку
Метод получил название uRARE-seq и отличается от большинства жидкостных биопсий принципом работы. Вместо поиска характерных мутаций в ДНК он измеряет фрагменты РНК, которые опухолевые клетки выделяют в мочу. Поскольку РНК отражает активность генов, анализ позволяет получить информацию не только о присутствии опухоли, но и о ее биологических особенностях.
Создать такой тест было непросто, поскольку РНК в моче встречается в небольшом количестве и часто находится в разрушенном состоянии. Исследователи адаптировали метод секвенирования, первоначально предназначенный для анализа РНК в плазме крови, и разработали специальную панель генов. Она позволяет находить сигналы, редко встречающиеся в моче здорового человека, но характерные для опухолей мочеполовой системы.
Работу технологии проверили на 683 образцах мочи пациентов и здоровых добровольцев. Помимо высокой точности при локализованном раке мочевого пузыря, тест смог различать опухоли низкой и высокой степени злокачественности. Он также выявлял остаточное заболевание после хирургического удаления опухоли и последующей иммунотерапии БЦЖ.
Отдельной задачей стало прогнозирование эффективности лечения. У пациентов, которые впоследствии отвечали на БЦЖ-терапию, еще до начала лечения в моче обнаруживали РНК-сигналы, связанные с активностью Т-клеток и иммунными процессами. У пациентов без ответа на терапию, напротив, преобладали признаки быстро делящихся опухолевых клеток.
На основе этих различий ученые создали биомаркер, способный прогнозировать, какой вариант лечения с большей вероятностью подойдет пациенту — иммунотерапия БЦЖ или химиотерапия. Это особенно важно из-за периодического дефицита БЦЖ, который производится одним глобальным поставщиком. Если результаты подтвердятся, метод потенциально позволит направлять ограниченные запасы препарата тем пациентам, которые с большей вероятностью ответят на лечение.
Одним из преимуществ анализа РНК авторы считают отсутствие необходимости предварительно исследовать образец самой опухоли. При ДНК-тестировании нормальные клетки слизистой мочевого пузыря могут содержать мутации, похожие на опухолевые, из-за чего результат иногда сложно интерпретировать. Анализ РНК ориентируется на общую
Читайте также:
- Россиянам грозят новые ограничения: что уже изменилось в октябре
- Платежки за ЖКХ резко выросли: сколько теперь придется платить россиянам
- Семейная ипотека сильно подорожает: кому поднимут ставку до 12%
