В российской системе здравоохранения планируется пересмотр распределения обязанностей между различными категориями медицинских работников. Речь идет о расширении самостоятельности среднего медицинского персонала — фельдшеров и акушерок, не имеющих высшего образования. Им предполагается предоставить право проводить первичный осмотр пациентов, формулировать предварительный диагноз и подбирать лекарственную терапию в пределах своей компетенции.
Необходимость таких изменений связывают с устойчивым кадровым дефицитом. По экспертным оценкам, в стране недостает более 63 тысяч специалистов среднего звена. Наиболее острая ситуация складывается в сельской местности и в системе первичной медико-санитарной помощи. Именно там нагрузка на врачей часто превышает установленные нормативы, а доступ к профильным специалистам ограничен.
Предлагаемое перераспределение функций рассматривается как вынужденный шаг в условиях нехватки кадров. Предполагается, что дополнительные полномочия среднего медперсонала позволят оперативнее оказывать помощь жителям удаленных территорий, где возможность быстро получить консультацию врача узкой специализации отсутствует. Это особенно важно в ситуациях, когда время играет решающую роль.
Ожидается, что нововведение затронет прежде всего случаи первичного обращения пациентов, когда требуется быстрая оценка состояния и назначение базовой терапии. При этом предполагается, что такая модель поможет снизить поток обращений к врачам в амбулаторном звене, сократить очереди и повысить доступность медицинской помощи в малых населенных пунктах.
Таким образом, изменения направлены на более гибкое использование кадровых ресурсов системы здравоохранения. Расширение полномочий среднего звена должно частично компенсировать нехватку специалистов и обеспечить населению базовую медицинскую поддержку в условиях ограниченного доступа к врачебной помощи.
