У детей, принимавших мелатонин, доля фазы быстрого сна оказалась немного ниже, чем у тех, кто его не использовал. Американские ученые обнаружили такую связь при анализе данных 684 детей, однако ее клиническое значение пока остается неизвестным. Результаты исследования опубликованы в JAMA Network Open. При этом по остальным изученным характеристикам сна значимых различий между группами не выявили.
Читайте: Россиянам готовят новые запреты: что изменится уже в ближайшее время
Мелатонин широко применяется как пищевая добавка для улучшения сна, в том числе в детском возрасте. Однако объективных данных о том, как его прием связан со структурой сна, пока немного. Большая часть предыдущих рандомизированных исследований была небольшой и основывалась на актиграфии либо сведениях, которые предоставляли родители детей. Систематический обзор 18 исследований с участием детей с расстройствами аутистического спектра ранее не обнаружил влияния мелатонина на архитектуру сна.
Группа под руководством Алена Югиновича (Alen Juginovic) из Гарвардской медицинской школы решила изучить этот вопрос на более крупной выборке. Для анализа исследователи использовали крупнейшую общедоступную в Северной Америке базу данных о состоянии сна у детей. Они сравнили 15 параметров у пациентов, принимавших мелатонин, и детей, которые его не использовали. Под воздействием мелатонина в работе понимался любой амбулаторный прием добавки, зафиксированный в листе назначений пациента.
Всего в исследование вошли 684 ребенка, половина из которых — 342 человека — принимала мелатонин. Средний возраст участников этой группы составлял 9,5 года. Анализ показал, что на фазу быстрого сна у них приходилось в среднем 16,7% общего сна. Среди детей, не принимавших мелатонин, показатель достигал 19%, а скорректированное значение p составило 0,003.
Обнаруженная связь сохранялась и после дополнительного сопоставления одного ребенка, принимавшего мелатонин, с двумя-тремя участниками контрольной группы. Исследователи также внесли поправки на три психиатрических диагноза — синдром дефицита внимания и гиперактивности, тревожность и депрессию. После такой корректировки доля быстрого сна составляла 16,6% против 18,4% соответственно. Различие продолжало оставаться статистически значимым при p = 0,01.
В то же время ни по одному из остальных 14 исследованных параметров существенных различий между группами обнаружить не удалось. Общая продолжительность сна, время засыпания и задержка его начала значимо не различались. Аналогичные результаты получили при сравнении стадий медленного сна, показателей дыхания и активности движений конечностями. Таким образом, выявленная ассоциация в рамках исследования касалась именно доли быстрого сна.
Авторы подчеркивают, что использованные сравнительные данные не позволяют определить клиническое влияние мелатонина на качество детского сна. Остается неизвестным и практическое значение небольшого снижения доли быстрой фазы. Для уточнения результатов необходимы проспективные исследования, в которых будут заранее известны дозировки мелатонина и режим его приема. Такие работы должны помочь определить направленность обнаруженной связи и установить ее клиническую значимость.
Читайте также:
- В платежках за ЖКХ появятся новые начисления: что уже изменилось для россиян
- Пенсии в России резко вырастут с августа: кто получит прибавку уже летом
- Миллионы россиян столкнутся с новыми правилами: что изменится для ваших денег
