Британские ученые установили, что подготовка к диализу не всегда обеспечивает преимущество перед комплексным лечением без этой процедуры у пожилых пациентов с почечной недостаточностью. К такому выводу специалисты пришли после крупного клинического исследования, охватившего 445 человек с тяжёлыми хроническими заболеваниями или выраженной слабостью. При сравнении продолжительности и качества жизни исследователи не выявили преимуществ одного подхода над другим. Результаты работы Бристольского университета опубликованы в медицинском журнале The Lancet.
Читайте: Пенсии в России резко вырастут: кто получит прибавку
Диализ применяется при тяжёлой почечной недостаточности, когда почки перестают эффективно удалять из организма продукты обмена и избыток жидкости. Однако проведение процедуры требует значительных временных затрат и может создавать дополнительную нагрузку для пожилых пациентов. Поэтому ученые решили выяснить, насколько подготовка к такому лечению оправданна в случаях, когда заболевание сопровождается другими серьёзными проблемами со здоровьем.
В исследовании участвовали пациенты из 31 медицинского центра Великобритании, представлявших примерно половину специализированных почечных служб страны. Около 75% добровольцев были старше 80 лет, остальные находились в возрасте от 65 до 79 лет и имели дополнительные заболевания или выраженную физическую слабость. Участников случайным образом распределили между двумя вариантами дальнейшего медицинского наблюдения.
Первая группа готовилась к возможному проведению диализа, а вторая получала комплексную консервативную помощь без обязательного перехода к этой процедуре. Такой подход предполагал активное лечение симптомов, контроль осложнений почечной недостаточности и поддержку общего состояния здоровья. При этом пациенты сохраняли возможность изменить принятое решение в зависимости от развития заболевания и личных обстоятельств.
Исследование продолжалось девять лет, включая семилетний период набора участников, а средняя продолжительность последующего наблюдения составила четыре с половиной года. Анализ показал, что обе стратегии обеспечивали сопоставимые результаты по совокупной оценке качества и продолжительности жизни. Примечательно, что среди пациентов, которых первоначально готовили к диализу, непосредственно к процедуре в дальнейшем приступили только 28%.
Руководитель проекта Фергюс Каски считает, что диализ не должен автоматически рассматриваться как единственный вариант помощи каждому пожилому пациенту с почечной недостаточностью. По мнению специалистов, выбор лечения необходимо делать индивидуально, учитывая сопутствующие заболевания, физическое состояние и предпочтения человека. При этом результаты не распространяются на молодых пациентов, людей с относительно хорошим состоянием здоровья и тех, кто уже проходит диализ, а самостоятельный отказ от назначенного лечения может быть опасен.
Читайте также:
- Еще одна пандемия грозит России: количество больных стремительно увеличивается
- Что распыляли над головами россиян: микробиолог Никулин сделал тревожное заявление
- Многие пенсионеры зря платят эти налоги: какие льготы действуют в 2026 году
