Ученые выяснили, почему раны у людей с сахарным диабетом могут долго не заживать даже при лечении. Причина может заключаться в нарушениях работы иммунных клеток, которые вместо восстановления поврежденных тканей продолжают поддерживать воспаление. К такому выводу пришла международная группа исследователей под руководством И Жу. Результаты научного обзора опубликованы в журнале MedScience.
Читайте: Пенсии в России резко вырастут в октябре: кто получит прибавку
В нормальных условиях заживление раны проходит несколько последовательных этапов, начиная с воспалительной реакции и заканчивая восстановлением тканей. В этом процессе важную роль играют макрофаги — иммунные клетки, которые сначала помогают бороться с инфекцией, а затем участвуют в восстановлении поврежденных участков. Однако при диабете такой переход может нарушаться. В результате макрофаги продолжают поддерживать воспаление, препятствуя нормальному заживлению.
Исследователи также обнаружили нарушения в работе других клеток иммунной системы. Нейтрофилы, которые обычно первыми прибывают к месту повреждения, при диабете могут выделять чрезмерное количество веществ, повреждающих окружающие ткани. Одновременно снижается эффективность дендритных клеток, отвечающих за удаление погибших клеток. Их остатки накапливаются в ране и способны поддерживать воспалительную реакцию.
Дополнительную роль играют Т-лимфоциты, регулирующие активность иммунной системы и восстановление тканей. При диабете количество и функциональная активность некоторых из них могут снижаться, что замедляет заживление. Особое внимание ученые уделили клеткам, вырабатывающим факторы роста, необходимые для восстановления кожи. Нарушение их работы может препятствовать закрытию раны и увеличивать продолжительность воспалительного процесса.
Авторы обзора рассмотрели перспективные способы лечения, направленные на изменение поведения иммунных клеток. Среди них препараты, способствующие переходу макрофагов к восстановлению тканей, а также методы с использованием мезенхимальных стволовых клеток. Еще одним направлением стали специальные повязки, способные доставлять противовоспалительные вещества непосредственно к поврежденному участку. Некоторые экспериментальные подходы уже показали обнадеживающие результаты, однако их эффективность требует дальнейшей проверки.
По мнению исследователей, важное значение имеет не только выбор терапии, но и время ее применения. На разных этапах заживления иммунные клетки выполняют различные функции, поэтому одинаковое воздействие может давать неодинаковые результаты. В перспективе ученые предлагают разрабатывать индивидуальные схемы лечения с учетом состояния иммунной системы пациента. Такой подход может помочь в борьбе с хроническими диабетическими язвами, которые остаются одной из наиболее серьезных причин осложнений заболевания.
- Еще одна пандемия грозит России: количество больных стремительно увеличивается
- Россиянам грозят новые ограничения: что уже изменилось в октябре
- Платежки за ЖКХ резко выросли: сколько теперь придется платить россиянам
