Повышенное артериальное давление может ускорять разрушение суставного хряща и усиливать течение остеоартрита. К такому выводу пришли исследователи Национального университета Чоннам и Университета Индже в Южной Корее. Ученые обнаружили гормональный механизм, который связывает гипертонию с повреждением суставов. Результаты работы опубликованы в научном журнале Science.
Читайте: Пенсии в России резко вырастут в октябре: кто получит прибавку
Специалисты проанализировали сведения о 36 820 жителях Южной Кореи в возрасте от 45 лет. Оказалось, что среди людей с повышенным давлением остеоартрит встречался чаще. Причем связь становилась более выраженной при тяжелых повреждениях коленных суставов.
Чтобы выяснить причины обнаруженной закономерности, исследователи провели эксперименты на мышах с гипертонией. Они установили, что повышенное давление ускоряет разрушение хрящевой ткани в суставах, уже подвергшихся возрастным изменениям или механическим повреждениям. При этом ключевую роль играл не сам процесс повышения давления, а сопровождающие его гормональные изменения.
Главным участником этого механизма оказался вазопрессин — гормон, который вырабатывается в головном мозге и участвует в регулировании водного баланса и артериального давления. При гипертонии его концентрация в крови повышалась. Затем гормон проникал в суставную жидкость и начинал воздействовать на поврежденные ткани.
Ученые выяснили, что в здоровом хряще практически отсутствуют рецепторы AVPR1A, воспринимающие сигналы вазопрессина. Однако при старении или механическом повреждении сустава количество таких рецепторов заметно увеличивается. В результате ранее поврежденный хрящ становится значительно чувствительнее к гормональным изменениям, связанным с гипертонией.
Когда вазопрессин связывался с рецепторами AVPR1A, внутри клеток запускалась цепочка реакций, ускоряющих разрушение хрящевой ткани. В частности, повышалась активность ферментов, расщепляющих ее структурные компоненты. Одновременно подавлялась выработка коллагена и аггрекана — веществ, необходимых для поддержания прочности и нормального состояния суставного хряща.
Дополнительный анализ позволил установить, что важным звеном этого процесса является регулятор активности генов NR4A3. Именно через него гормональные сигналы усиливали разрушительные процессы в тканях. Исследователи также изучили образцы суставного хряща и жидкости пациентов, перенесших операцию по замене коленного сустава. В поврежденных тканях человека обнаружили повышенное содержание рецепторов AVPR1A и маркера вазопрессина.
Затем ученые проверили, можно ли остановить ускоренное разрушение хряща. Для этого у экспериментальных животных генетически удаляли рецептор AVPR1A либо блокировали его с помощью вещества релковаптан. В обоих случаях удалось защитить суставы от дополнительного повреждения, вызванного гипертонией.
При этом обычные препараты для снижения артериального давления не обеспечивали аналогичной защиты хрящевой ткани у мышей. Такой результат показал, что воздействие непосредственно на гормональный механизм может иметь особое значение для разработки новых методов лечения остеоартрита.
Авторы считают, что обнаруженная связь открывает дополнительные возможности для создания лекарств, способных замедлять разрушение суставов у пациентов с гипертонией. Однако эффективность блокировки рецепторов вазопрессина пока подтверждена экспериментами на животных. Чтобы оценить безопасность и результативность подобного лечения у людей, потребуются дальнейшие исследования.
Читайте также:
- Еще одна пандемия грозит России: количество больных стремительно увеличивается
- Россиянам грозят новые ограничения: что уже изменилось в октябре
- Платежки за ЖКХ резко выросли: сколько теперь придется платить россиянам
