Международная группа ученых пришла к выводу, что бета-блокаторы могут не приносить заметной пользы пациентам, перенесшим неосложненный инфаркт миокарда при сохраненной функции сердца. Результаты исследования опубликованы в журнале European Heart Journal.
Читайте: В Госдуме готовят новые запреты: что изменится уже в ближайшее время
Бета-блокаторы на протяжении десятилетий считались стандартной частью терапии после инфаркта. Эти препараты помогают снижать нагрузку на сердце, уменьшают потребность миокарда в кислороде и используются для профилактики аритмий. Однако современные методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний существенно изменились, что заставило специалистов заново оценить необходимость подобной терапии.
Авторы работы напомнили, что сегодня пациентам быстрее восстанавливают проходимость закупоренных артерий, а также активно применяют статины, антиагреганты и другие современные препараты. На этом фоне ученые решили проверить, сохраняют ли бета-блокаторы прежнюю эффективность у людей без осложнений после инфаркта.
В исследовании приняли участие 8505 пациентов из 109 больниц Испании и Италии. После выписки часть участников продолжала принимать бета-блокаторы, тогда как другим их не назначали. При этом все пациенты получали современную стандартную терапию. Средний срок наблюдения составил почти четыре года.
Результаты показали, что у пациентов с сохраненной насосной функцией сердца прием бета-блокаторов не снижал риск смерти, повторного инфаркта или госпитализации, связанной с сердечной недостаточностью.
Руководитель исследования Валентин Фустер, возглавляющий кардиологический госпиталь Mount Sinai Fuster Heart Hospital и Национальный центр сердечно-сосудистых исследований Испании, заявил, что полученные данные способны повлиять на международные клинические рекомендации.
По оценкам авторов работы, сегодня более 80% пациентов после неосложненного инфаркта продолжают выписывать бета-блокаторы. Исследователи считают, что дальнейшее подтверждение результатов может привести к сокращению количества необязательных назначений и уменьшению риска побочных эффектов, включая усталость, брадикардию и сексуальную дисфункцию.
Дополнительный анализ выявил еще одну особенность. У женщин, принимавших бета-блокаторы после инфаркта, риск смерти, повторного инфаркта или госпитализации из-за сердечной недостаточности оказался выше, чем у пациенток без такой терапии. Особенно заметным этот эффект был у женщин с полностью сохраненной функцией сердца. У мужчин подобной зависимости ученые не обнаружили.
Авторы исследования подчеркнули, что результаты работы не означают необходимости самостоятельной отмены препаратов. Бета-блокаторы по-прежнему остаются важной частью лечения для пациентов со сниженной функцией сердца и рядом других показаний. По мнению ученых, в будущем подход к терапии после инфаркта может стать более персонализированным и учитывать особенности конкретного пациента.
Читайте также:
- Новые правила ЖКХ вступили в силу: россиянам грозит перерасчет платежей с 1 мая
- Новое исследование разрушило главный миф о силе любви и частоте секса
- Названо 5 законных способов реально увеличить пенсию в 2026 году
