Правительство Казахстана выявило серьёзные нарушения в системе финансирования медицинских организаций. Результаты проверки показали, что в стране фиксировались случаи оказания медицинских услуг, которые не могли быть назначены пациентам по объективным причинам.
В ходе анализа установлено, что 768 827 мужчин прошли скрининг на рак шейки матки, а ещё 619 мужчин получили направление на маммографию. Эти данные были выявлены при проверке работы Фонда социального медицинского страхования.
Как передаёт «Sputnik Казахстан», ключевым этапом проверки стал IT-аудит информационных систем, используемых при оказании медицинской помощи. Он позволил обнаружить системные сбои и искажения в учёте медицинских услуг.
Среди выявленных нарушений — приписки фиктивных пациентов. В отчёте отмечается, что при формально прикреплённом контингенте в одну тысячу человек фактическая обращаемость составляет около 500 пациентов, однако финансирование производится за весь заявленный объём. Также зафиксированы случаи оказания гражданам медицинских услуг, не соответствующих их полу или состоянию здоровья.
Кроме того, проверка выявила факты двойного финансирования одних и тех же услуг — одновременно за счёт средств обязательного социального медицинского страхования и добровольного медицинского страхования, оформленного работодателями. Отдельно отмечены случаи оказания медицинских услуг умершим гражданам, а также аномальные объёмы назначений, включая выписку детям более тысячи медикаментов в течение одного дня.
По итогам проверки правительство указало на необходимость устранения выявленных нарушений и наведения порядка в системе учёта и финансирования медицинских услуг.
