Страховые компании напомнили гражданам, что полис обязательного медицинского страхования предоставляет право на бесплатное получение целого ряда медицинских услуг. В их число входят консультации терапевта и узких специалистов, сдача анализов, вакцинация, диспансеризация, диагностика, лечение в стационаре и проведение хирургических операций. Кроме того, в рамках ОМС оплачиваются стандартные схемы медикаментозной терапии, а также ведение беременности, роды и основные стоматологические процедуры.
При этом некоторые категории медицинской помощи остаются за пределами программы обязательного страхования. Как уточняют страховщики, ОМС не покрывает лечение ВИЧ-инфекции, туберкулёза и венерических заболеваний, психиатрическую помощь и паллиативное лечение. Также полис не распространяется на услуги санитарной авиации.
В Федеральном фонде ОМС пояснили, что в исключительных случаях часть этих расходов может быть компенсирована из региональных бюджетов, если у пациента есть серьёзные медицинские показания. Решение принимается индивидуально, поэтому эксперты советуют заранее уточнять перечень доступных бесплатных услуг на официальных сайтах региональных фондов и страховых компаний.
Минздрав России приступает к обновлению программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Среди приоритетных направлений — развитие телемедицины, дистанционное наблюдение за хроническими больными и внедрение программ по лечению редких заболеваний на уровне регионов. Также в ведомстве прорабатывается создание единого цифрового реестра пациентов. Ожидается, что это позволит сделать систему финансирования более прозрачной и сократить число случаев, когда гражданам необоснованно отказывают в бесплатной медицинской помощи.
