Междисциплинарная группа специалистов по вопросам менопаузы представила обновленные рекомендации по негормональному лечению вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени. Документ был представлен на ежегодном собрании Эндокринологического общества ENDO 2026 и опубликован на портале Medpage Today.
Читайте: Россиянам готовят новые запреты: что изменится уже в ближайшее время
Новые рекомендации посвящены выбору терапии для женщин, страдающих от приливов и ночной потливости в период менопаузы. Эксперты пришли к выводу, что в качестве препаратов первой линии в подобных случаях следует рассматривать антагонисты нейрокининовых рецепторов. В качестве альтернативы или терапии второй линии предлагается использовать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, а также габапентин и оксибутинин.
Авторы документа отдельно указали препараты и подходы, которые не рекомендуется применять. В частности, специалисты советуют отказаться от использования клонидина из-за риска рикошетного повышения артериального давления. Кроме того, большинство растительных препаратов и безрецептурных средств не рекомендованы, поскольку для лечения вазомоторных симптомов существуют более эффективные варианты.
При выборе схемы лечения эксперты предлагают учитывать широкий спектр индивидуальных факторов. Среди них возраст пациентки, уровень сердечно-сосудистого риска, наличие онкологических заболеваний, метаболических нарушений, заболеваний желудочно-кишечного тракта, неврологических патологий и других сопутствующих состояний. Для оценки безопасности различных методов терапии специалисты разработали специальные критерии медицинской приемлемости.
Отдельное внимание в рекомендациях уделено ограничениям гормональной терапии. Согласно документу, пероральное гормональное лечение считается неприемлемым для женщин, которые начинают терапию в возрасте 70 лет и старше. Также подобный подход может быть противопоказан или сопровождаться повышенными рисками при сердечно-сосудистых заболеваниях, некоторых онкологических диагнозах в анамнезе, а также при ряде метаболических и гастроэнтерологических нарушений.
При этом большинство зарегистрированных негормональных препаратов допускается к применению у пациенток, которым гормональная терапия противопоказана. Однако отдельные лекарственные средства имеют ограничения при заболеваниях печени и некоторых других сопутствующих состояниях, что требует индивидуального подхода к назначению лечения.
Авторы документа считают, что обновленные рекомендации позволят более точно подбирать терапию для женщин с вазомоторными симптомами менопаузы. По мнению экспертов, учет факторов риска и сопутствующих заболеваний поможет персонализировать лечение и упростить выбор подходящих методов для пациенток, которым гормональная терапия не подходит или нежелательна.
Читайте также:
- Россиянам грозят новые начисления за ЖКХ: вступили в силу важные изменения
- Пенсии в России резко вырастут с 1 августа: кто получит прибавку уже летом
- Раскрыт главный секрет отношений: секс оказался не таким важным, как считалось
