Страховые специалисты напомнили россиянам, какие виды медицинской помощи не входят в базовую программу обязательного медицинского страхования. Несмотря на то что полис ОМС обеспечивает гражданам широкий перечень бесплатных услуг, часть направлений медицины по-прежнему остается за его пределами.
В стандартный набор, который оплачивается за счет средств ОМС, входят приемы у терапевта и профильных врачей по направлению, диспансеризация и профилактические осмотры, вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика, лечение в стационаре, хирургические вмешательства и обеспечение базовыми лекарственными препаратами. Кроме того, государство полностью берет на себя ведение беременности, роды и оказание ряда стоматологических услуг.
В то же время эксперты указывают, что ряд медицинских направлений не включен в федеральную программу ОМС. В частности, за ее рамками остается лечение ВИЧ-инфекции, туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем. Не покрывается обязательным медицинским страхованием и психиатрическая помощь, а также паллиативное сопровождение пациентов. Отдельно отмечается, что услуги санитарной авиации и медицинской эвакуации также не оплачиваются по линии ОМС.
В Федеральном фонде обязательного медицинского страхования пояснили, что часть видов помощи, не входящих в федеральный перечень, может финансироваться за счет региональных бюджетов. В связи с этим перечень бесплатных услуг способен отличаться в зависимости от субъекта Федерации.
Специалисты рекомендуют гражданам регулярно проверять актуальную информацию на официальных сайтах территориальных фондов ОМС. Это позволяет заранее понимать, на какую медицинскую помощь можно рассчитывать бесплатно, а какие услуги потребуют дополнительного финансирования или оформления иных программ поддержки.
